一、哪些动物传播狂犬病？

犬是我国狂犬病的主要传染源，其次是猫，合计占95%以上；野生食肉动物，也有传播风险，如鼬獾、红狐、貉、狼是我国重要的野生动物传染源；蝙蝠也可以传播狂犬病，但在我国比较罕见。

牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险较低；禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不感染和传播狂犬病病毒。

二、我们是如何被传染狂犬病的？

病毒直接接触黏膜，或者破损的皮肤，就可能导致感染。

1.咬伤、抓伤是最常见的途径；

2.发病的动物舔舐口腔、会阴、肛门等黏膜，或者尚未愈合的伤口，也可以传播病毒；

3.对狂犬病动物宰杀、剥皮，偶尔也会造成感染；

4.移植狂犬病死亡患者的器官，也可以传播狂犬病，但是非常罕见。

三、狂犬病会有哪些表现？

1.狂犬病从感染到出现症状的时间（潜伏期），一般为1-3个月，1年以上比较罕见。

2.非特异性表现：低烧、乏力、全身不适等，一般持续2-10天。

3.特异性表现：

狂躁型：大部分病人都是狂躁型

高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛等，可能会咬人、抓人；流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。

麻痹型：有时候会被诊断为病毒性脑炎

没有典型的怕水、怕光、怕风、怕声和大量流涎、痉挛等表现，以四肢无力、麻痹为常见症状；麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。

四、狂犬病能够治愈吗？

狂犬病无有效治疗手段，一旦发病，几乎100%的病人都会死亡。

及时、科学、规范对暴露伤口进行预防处置是预防狂犬病最有效的手段。

五、如果被咬伤、抓伤，我们该怎么做？

尽快接受规范的处理是保护自己免于发病最重要的保障。通常情况下，完整流程包括：伤口处理（伤口冲洗→清创→消毒）→注射免疫球蛋白（必要时）→伤口缝合（必要时）→注射疫苗。

1.伤口处理

包括彻底的冲洗和消毒处理，对于防止疾病发生，伤口处理与注射疫苗同样重要。

应首选去正规医疗机构清洗伤口，最好去专业的犬伤门诊。正确清洗伤口的方法：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水（如自来水管）交替清洗咬伤和抓伤的伤口，每处伤口至少15分钟，冲洗范围伤口周围15cm，最后用生理盐水冲洗伤口。自行清洗伤口后，也需要去专业机构进行后续伤口处理。

消毒：稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂，坏死组织应先予以清除。消毒和外科处理，应由专业人士进行。

2.免疫球蛋白注射

伤口处理之后，必要时需要打免疫球蛋白，这是为了更好地保护我们免于发病。

值得一提的是，并不是所有的暴露都需要打免疫球蛋白，清洗伤口后，医生要确定暴露等级，来决定后续处理。

3.疫苗注射

除非接触猫狗的皮肤没有任何伤口，或者没有被它们接触到黏膜，否则都需要接种疫苗。

狂犬病疫苗并非只打一针，而是要通过1个月左右才能完成免疫，一定要严格按照时间规律接种，不可中断。目前有“5针法”和“4针法”两类疫苗，两者在效果和不良反应方面没有特别的不同。

5针法：暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。

“2-1-1”程序：暴露当天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。

尽量在同一家机构完成注射，并记录自己完成注射的日期；如某一针次延迟一天或数天注射，其后续针次接种时间按原免疫程序的时间间隔相应顺延，不需要重新注射。

4.不良反应

狂犬病疫苗的安全性整体比较好，主要是局部红肿、硬结等轻微不良反应，少数人会出现一过性发热等全身症状，严重的不良反应比较罕见。